Informasjon

Hva oppnår det å fullføre antibiotikakurset?

Hva oppnår det å fullføre antibiotikakurset?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Denne artikkelen fra WHO sier:

Hvis du stopper behandlingen tidlig, er det en risiko for at antibiotika ikke vil ha drept alle bakteriene som gjorde deg syk, og at den vil mutere og bli resistent. Dette vil ikke skje for alle - problemet er at vi ikke vet hvem som trygt kan stoppe behandlingen tidlig.

Ved å ta hele kurset foreskrevet av legen din, selv om du begynner å føle deg bedre tidligere, øker du sjansene for å drepe alle bakteriene og reduserer risikoen for resistens.

  1. En presisering: Når WHO sier "[bakterier] vil mutere og bli resistente," antyder de at bruk av antibiotika vil skape et selektivt trykk for bakterier med antibiotikaresistens, som sannsynligvis oppstår gjennom mutasjoner, ikke sant? Bakterier muterer ikke til antibiotikaresistente stammer som direkte respons på et stoff; antibiotikaresistens er et fenomen av naturlig seleksjon. Jeg har sett så mange artikler om antibiotikaresistens formulert på denne måten, og jeg føler at det rett og slett er feil.
  2. Forutsatt at jeg har rett om mitt første poeng, her er mitt sanne spørsmål: Si at du er foreskrevet et antibiotikakur. Det dreper bakteriene som ikke er resistente mot stoffet og etterlater de som har utviklet resistens. Hva betyr det om du fullfører hele kurset? Å ta mer av stoffet kommer ikke til å påvirke den resistente belastningen. Den eneste begrunnelsen jeg kan tenke på er at den ville drepe eventuelle gjenværende ikke-resistente bakterier og forhindre at de får resistens (via konjugering) fra den resistente typen. Imidlertid er dette den eneste mekanismen for å fullføre kurset for å forhindre økning av antibiotikaresistens? Hvor effektivt er dette i det hele tatt for å forhindre økning av antibiotikaresistens i bakteriepopulasjonen generelt (dvs. utover verten)?

Som en sykepleier har nevnt i kommentarene, kan et ufullstendig kurs tillate svakt resistente flekker å utvide befolkningen. Som du nevnte, forårsaker antibiotika ikke at bakteriene muterer, men det dreper alle stammer som ikke bærer mutasjonen som gir resistens. Denne mutasjonen oppstår tilfeldig (i visse tilfeller kan den erverves av andre mekanismer som lateral genoverføring).

Mange antibiotika kan ikke drepe de resistente stammene, men kan likevel påføre veksten en viss belastning. Nå, med et komplett kurs ville du ha utryddet mange stammer, og bare noen få resistente stammer ville være igjen. Sannsynligheten for utryddelse/utryddelse avhenger av hvor mange individer som er tilstede i en populasjon. Når du gjør et fullstendig kurs, vil sjansene for utryddelse av de resistente stammene på grunn av tilfeldig fødselsdødsprosess (og angrep av immunsystemet) være store på grunn av deres lave antall. Imidlertid, med et ufullstendig kurs, ville disse bakteriene raskt utvide befolkningen når antibiotika er borte. Med neste runde med antibiotikabehandling vil du ha flere resistente celler å drepe. Som igjen påpekt av en sykepleier, vil dette føre til ytterligere utvalg av resistente stammer.

Det er flere faktorer:

  • Mikrobielt fellesskap (koloni) er mer enn bare en haug med celler. De kan beskytte hverandre.
  • Det er noen celler kalt persisters som egentlig ikke er genetisk resistente stammer, men tolererer stoffet på grunn av adaptive fenotyper. Igjen, det mikrobielle samfunnet spiller en rolle her.


Se videoen: Pengunaan Ubat Antibiotik (August 2022).